前列腺肥大or炎症要分清
2017-07-28 06:06 来源:萍乡男科医院
老王半年前出现排尿不顺畅、尿频、会阴疼痛等症状,到医院检查后,被诊断为“前列腺肥大”。按医生的处方,老王配了药,并开始服药医治,但效果其实不明显,特别是会阴部疼痛症状延续存在。两个月前,老王挂了专家门诊号,希望能进1步明确诊断。听完他的叙述,专家给他做前列腺推拿,并开了前列腺液化验单。化验结果显示白细胞计数大大超越正常值,并有少许红细胞,结合病史,老王被诊断得了“前列腺肥大伴慢性前列腺炎”。老王接受针对性医治后,复诊时症状明显改良。
这是1位前列腺肥大伴随慢性前列腺炎的典型病人。
我们知道,前列腺肥大又称前列腺增生症,多见于50岁以上男性。其主要症状包括尿颇、尿急、夜尿多、尿流细、排尿中断,常常自认为费力等。1些中老年男性出现类似“排尿为难”情况时,常常自认为或被医生诊断为前列腺增生症,没想到还有另外一种情况存在的可能――合并慢性前列腺炎。国外研究发现,1/3以上的前列腺增生症患者的前列腺组织伴随不同程度慢性炎症改变。进1步研究证实,由于排尿不顺畅造成尿液返流,细菌等可进入前列腺,引发细菌性前列腺炎和化学性前列腺炎,严重者可以梗塞前列腺小管,使前列腺分泌物没法排出,造成前列腺内部压力增加,出现前列腺疼痛等症状,加重前列腺炎性改变。
因此,如果单纯医治前列腺增生症效果不明显,并延续伴随疼痛等症状,应斟酌是不是同时患前列腺炎。如果经检查证实为合并有慢性前列腺炎,医治时应二者统筹。1方面,医治前列腺增生症,使用α―受体阻滞剂,以改良阻塞症状,使尿液保持通畅;另外一方面,积极医治前列腺炎,适当利用抗生素,并配合使用肛门栓剂(前列安栓等)、温水坐浴。
患者平时还要注意改良饮食习惯(少饮酒、少吃辛辣刺激物)、保持适度排精、避免着凉等,定期复查,坚持医治,直至症状完全消失,切忌”3天打鱼“两天晒网”。如果条件许可,适当使用雄激素替换品(如11酸睾酮)可提高疗效和改良症状,从而提高生活质量。固然,雄激素替换医治应当在有经验的泌尿男科医生指点下才能利用,以免出现其他并发症。
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