髌股痛患者股四头肌的流失并不限于股内斜肌

在爱好运动，特别是在是跑步及翻滚活动的青年人和里面，髌股痛（PFP）是常见的膝关节疼痛的诱因。在 PFP 恢复卫生里面，常针对性地有所改善股内斜乳头（VMO）的力量和拉长时机。这种病人的理论基础是股内斜乳头的失调引起了特异性的不得已和走下坡。但这种方法在 PFP 恢复卫生里面究竟受限制并不明确，因为 PFP 病患 VMO 究竟实际上失调，以及如何评估潜在的失调未曾获得一致结论。

为明确髌股痛病患究竟实际上股四头乳头走下坡，以及究竟特异性累及股内斜乳头，来自澳大利亚拉筹伯所学校的 Lachlan 等设计了横断面研究，并将研究结果发表于 J Orthop Sports Phys Ther 2015 年 8 同年的杂志上。

研究选取了 35 由此可知 PFP 病患（其里面 22 由此可知单一侧有腹泻，13 由此可知双一侧外有腹泻）和 35 由此可知无腹泻的控制四组，第二四组间比率和性别外匹配。通过实时放疗计算股四头乳头乳头肉的形态，以及股内斜乳头、股外一侧乳头、股内一侧乳头、股直乳头和股正里面间乳头的厚度。

具体计算口部如下：首先计算髌骨上极至髂前上腹的距离，由下而上在该距离的 20% 出口处计算股内一侧乳头的厚度，50% 出口处计算股正里面间乳头、股外一侧乳头和股直乳头的厚度。在髌骨上 2 厘米出口处计算股内斜乳头的厚度。

在单一侧 PFP 病患的脸部正里面间无视配对 t 检测。在 PFP 四组及控制四组正里面间无视独立 t 检测。

研究结果推断出，单一侧 PFP 四组，有腹泻一侧股四头乳头所有外的厚度外较无腹泻一侧缩小。但 PFP 病患股四头乳头所有外相对于控制四组外无明显歧异。

研究表明，单一侧 PFP 病患的患一侧股四头乳头的所有外较健一侧外实际上走下坡，但相对于卫生对照人群却无明显走下坡。PFP 病患里面并未推断出股内斜乳头值得注意股外一侧乳头实际上特异性走下坡。

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编辑： 董燕