复发行为分析 | 原发腹腔弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

在利妥犹嘌呤的时代原发生殖器官失智症病患者的罹患模式和以外尚不明确。来自American MD Anderson 其中心的 L Deng 研究员倡议包括中国在内的全球二十多个医学其中心，试图学术研究生殖器官失智症在以外用药策略性下的及其外科特征和病理学暴力行为，关的的结果发表在最新的 Leukemia 杂志。

原发生殖器官失智症（PTL）是一种很罕见的结外非霍奇金失智症，占所有 NHL 病患者 1%。80%~90% 的原发生殖器官失智症病理为甲状腺肿大 B 细胞内失智症，是一类差异性不亚于的 NHL 。适应环境曲线预设，原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症病患者高罹患风险过后普遍存在且不普遍存在平缓区，同时也很容易累及其他结外器官，特别是中枢神经系统和对侧生殖器官。

在只不过的 20 年里，甲状腺肿大 B 细胞内失智症病患者总体肾功能因为倡议利妥犹嘌呤的系统地用药得到显着的提升。然而利妥犹嘌呤对原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症病患者肾功能的不良影响尚不明确。基于原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症病患者中枢神经系统及对侧生殖器官罹患率高的事实，从 1994 年开始， MD Anderson 其中心就建议使用倡议鞘内施打和对侧生殖器官放疗及系统地治疗策略性。

因为原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症罕见，大部分可用资料都是来自于一些小HG回顾性学术研究。至今为止最大者的两个原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症学术研究都是回顾性调查，分别由国际结外失智症工作组（IELSG）和American基于随访、流行病学和果子狸惨案的人口数调查（SEER）资料库带来。但 IELSG 的学术研究先于利妥犹嘌呤的时代，而 SEER 学术研究则缺乏关于系统地用药和罹患的不可忽视电子邮件。

本学术研究的最终目标是提供利妥犹嘌呤的时代关于原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症外科表现、肾功能和用药失败原因的电子邮件愈来愈新，这样可以帮助制定并冗余原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症用药策略性。通过基因表达谱学术研究者发现，原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症有独特的底物特征，使我们愈来愈了解原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症并帮我们寻觅一些可能的发病必要。

学术研究者量化了 280 实有原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症病患者的外科及病理学特征， 64% 病患者不能接受含有有利妥犹嘌呤的拟议治疗。尽管大部分（95%）病患者获得完全缓解，几乎观察到过后的罹患风险。利妥犹嘌呤显着的降低了罹患的会有危险度并同时提升了原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症病患者的无进展适应环境（5 年 56% : 36%）和总适应环境（5 年 68% : 48%）。

表 1 为 PT-DLBCL 罹患特征

中枢神经系统和对侧生殖器官是最常见罹患躯干。大部分原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症免疫量化都是非 GCB HG（84%）并且 GEP 量化为 ABC HG。 原发生殖器官失智症 独特的 GEP 特征与增殖、粘附底物和免疫此番表达肥胖有关，似乎可以说明肾功能输的原因。相应的，最近的 FOXP1 和 T 细胞内白血病/失智症 1（TCL1）凋亡激活也预设了肾功能输的趋势。

这项学术研究提供了极强价值的利妥犹嘌呤的时代用药原发生殖器官甲状腺肿大 B 细胞内失智症及其外科及病理学暴力行为的关的电子邮件。

查询信源地址

编辑： 张跃奇