I 期乳腺癌：主动监测晚期复发率低

皮肤癌是成人泌尿生殖系统较出名的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻成人，其发病率位列所有恶性之首。皮肤癌大部份为生殖细胞，其中又统称精原细胞结节和非精原细胞结节两大类。随着医学的发展，皮肤癌的病人已获取了长足发展。今天，皮肤癌的病人者率已达 95%。

大部份 I 期的皮肤癌症状，实际上更为严重性睾丸切除术马上可获得病人者，术后多以向其受控病人兼有。但仍有再加数症状术后开刀，且多以后期开刀（术后 2 周内）兼有，中叶开刀（> 术后 2 年）、；也中叶开刀（> 术后 5 年）出名。目前，对于向其受控中叶开刀的科学研究较再加，且精确度不高。进一步科学研究对优化皮肤癌术后随访思路不具备重要意义。

为评估 I 期皮肤癌术后向其受控中叶开刀率，以及比较中叶开刀与后期开刀的临床研究特征不同，近期，来自爱尔兰哥本哈根大学的 Mortensen 教授等进行了一项回顾性缓冲区科学研究。科学研究注意到，I 期皮肤癌术后向其受控中叶开刀率低，预后好。该科学研究结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 杂志上。

科学研究回顾性数据分析了 1984～2007 年间，爱尔兰皮肤癌数据库系统 3366 例向其受控的 I 期皮肤癌症状（精原细胞结节 2000 例和非精原细胞结节 1366 例），中位随访时间 15 年。考虑标准包括正在给予专用病人以及前部同时发生皮肤癌的症状。所有症状除此以外已行更为严重性睾丸切除术。

结果注意到，精原细胞结节症状和非精原细胞结节症状，中叶开刀 5 年条件可能会分别为 5.0% 和 2.1%。穴居数据分析注意到，中叶开刀（含；也中叶开刀）与后期开刀来得，症状特异穴居率和总穴居率除此以外无总体不同。然而，通过 Cox 回归模型量度年纪后注意到，开刀时间越晚，精原细胞结节症状开刀后穴居越差。

进一步数据分析注意到，中叶开刀（含；也中叶开刀）与后期开刀来得，更为严重疗程时和开刀时，症状临床研究特征无总体不同。仅后期开刀时，非精原细胞结节症状人绒毛膜促性腺激素（hCG）总体增大。

Mortensen 教授等的科学研究表明，向其受控的 I 期皮肤癌症状中叶开刀率低，预后良好，且其临床研究特征与后期开刀皆。尽管；也中叶开刀的可能会大得多，但是症状和内科医生除此以外确实警惕此可能会的存在，以免病人过长。

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主笔： 付杨虹虹