心理因素和瘙痒预期可影响前路颈椎间盘切除融合术的

前路颈椎外盘外科手术植骨融合术（ACDF）可有效大大降低臀部及锁骨痛楚麻木等疼痛，但有多上都的主因都可能对外科手术效用造成负面影响。以往的研究成果多着眼于身体平衡状态和一般具体情况等主因，对认知主因的研究成果较寡，近几年来有研究成果注意到：高血压的认知预想和认知健康准确度也能明显负面影响病状，因此在草拟放射治疗方案时应将认知主因权衡在内。J Neurosurg SpineMagazine将于全面性登载的一篇科学研究成果报道对涉及问题开展了系统性。 该研究成果共纳入了2004-2009年的79例高血压，平均随访38.8个年末，按照术前痛楚预想的具体情况分为两四组，两四组高血压外一般具体情况（此表1）以及术前痛楚、NDI（臀部失能加权）、SF-36评级无不同之处（此表2）。采用标准化调查此表对各项加权开展评价：VAS（动态模拟痛楚评级）评定臀部及锁骨的痛楚程度， 以及对术后1年的痛楚预想； PCS（飞翼健康疼痛量此表）和MCS（精神健康疼痛量此表）用于检验涉及平衡状态；NDI评定常常里面的慢性性疾病；同时要求高血压完成放射治疗结果忠诚度自我调查此表(三幅1)。应用于R统计的软件（2.9.2原版）开展统计系统性：配对t-检查比起术前、术后评级变化；卡方检查、Fisher检查、回归系统性的方法评定预想无疼痛受到破坏四组（系统性里面标记为0）和预想颈或锁骨受到破坏一定疼痛四组在一般具体情况、病状评级、忠诚度等上都有否发挥作用的不同之处，并与术前具体情况开展比起；回归新方法比起各四组术后痛楚和预想外的不同之处，并对各四组开展比起；借助回归系统性的方法检查术前MCS评级有否与病状涉及。 研究成果结果此表明：所有高血压术后具体情况均较术前明显改善，痛楚和性疾病等疼痛给予显著大大降低，生理反应、认知健康平衡状态及生活能量密度均明显增加。高血压对痛楚的预想及术前认知健康平衡状态对病状的负面影响非常明显：预想无疼痛受到破坏者病状也较佳，而NDI评级则不受术前痛楚预想的负面影响；术前认知健康平衡状态较佳者术后颈痛、性疾病程度轻，生活能量密度好，忠诚度也更高；但锁骨痛楚却未必与MCS评级涉及。 该研究成果提示我们：第一：某种程度加强互动，在术前让高血压充分理解ACDF的意义和其大大降低痛楚的作用，以期给予更好的与痛楚涉及的病状当下，增加其对外科手术效用的忠诚度；第二，高血压术前的认知健康状况是负面影响病状的重要主因，在草拟放射治疗建设时应将其权衡在内。如果高血压对于术后痛楚大大降低不会信心，或者术前认知健康状况欠佳（如焦虑、焦虑），则往往暗示着极低的临床，这一点尤其世人非常重视。 用为粗略：

三幅1 高血压忠诚度调查此表

此表1 病状数据

此表2 高血压一般资料对比

此表3 术前涉及评级

Effect on clinical outcomes of patient pain expectancies and preoperative Mental Component Summary scores from the 36-Item Short Form Health Survey following anterior cervical discectomy and fusion: Presented at the 2011 Spine Section Meeting Clinical article 编辑： 王爽