超声：正常和罕见异常特征

用作医学影像技术风险评估病变已比较普及，不仅可推测其鉴定结构，还可运用 CDFI 进行样品基本功能。北韩的 Jung 等学者对医学影像进行了较为进一步的综述，简述了医学影像在阳萎、间歇功能性阴茎勃起及硬结癫痫等方面的不宜用，文章发列于于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 杂志上。

经常性鉴定及医学影像发挥

含有 2 条乳头及 1 条阴囊乳头，前者是阴茎勃起有组织，后者附带阴囊（绘出 1 A 及 B）。血供往往主要来由来内食道（起自于髂内食道的前支），其现今有褐食道、阴囊球食道及乳头食道，并在附近形成侧吻合支。阴茎勃起时，乳头水肿由来乳头食道，肿胀由来褐食道。乳头食道收到许多臂食道，为束带形如阴茎勃起有组织及湛给予血运（绘出 2）。渐入佳境时，乳头食道圆形伸长及联想形如，阴茎勃起时则扩大变直。3 支乳头脊柱起指认凝胶下小脊柱紧，经白凝胶外褐淡脊柱自耻骨联合后路径上挤出至周围脊柱紧。

绘出 1A 褐侧横切面华严：可见 2 条乳头（方块形如记号）及 1 条阴囊乳头（椭圆形记号），乳头之间可见中隔（则有），乳头附带乳头食道（竖杠），阴囊乳头上有阴囊通过（菱形记号），乳头周边可见薄层的很低；也白凝胶（三角记号），阴囊乳头旁可见淡筋凝胶（空心斜线）

绘出 1B 腹侧纵切面华严：可见乳头（则有）及末梢的腰（空心斜线），该腰位于底下，为实功能性带形如很低；也，对起依靠发挥作用

绘出 2 经常性乳头纵切面 CDFI 绘出（上绘出）及模式绘出（下绘出），乳头食道（褐斜线）及其臂形如现今（白斜线）可见

阴茎勃起机理及医学影像发挥

的渐入佳境和阴茎勃起平衡形如态相关联神经系统和血管发挥作用。功能性欲时，乳头小食道受神经系统诱导一处于松弛平衡形如态，乳头湛小腿量成倍提很低，导致其罄扩大，而白凝胶下小脊柱紧受压挤出几乎实际上绕过，导致肠道局限于乳头内，其内负面影响回升，实际上水肿阴茎勃起。立刻，坐骨乳头肌肉抗拒充满肠道的乳头基内侧，使肠道暂时流水入及流水进，保有强直阴茎勃起。水肿复苏期时，脊柱开放，肠道流水进，最终恢复渐入佳境平衡形如态。

医学影像安全检查时不宜无视相不宜措施保护患者隐私，如需注射抑制剂安全检查，还不宜告知注射后可能发生的并发癫痫，如低血压、疼痛、血肿、间歇功能性阴茎勃起（短时间阴茎勃起平衡形如态＞ 4h）。

渐入佳境时圆形较厚中等；也。如必须，可从体中部侧面注入、酚妥拉明、以次 E1 等抑制剂，乳头中心部位乳头湛扩大，；也低于周边乳头（绘出 3）。

绘出 3A 腹侧横切面示渐入佳境时乳头圆形较厚中等；也

绘出 3B 腹侧横切面推测注射抑制剂数分钟后，中心的乳头湛扩大

绘出 3C 实际上阴茎勃起时，乳头内的大量湛隙插件密切相关网络的集比较大很低；也

绘出 3D 罄期乳头内的柱形如很低；也结构（斜线示），它具有依靠乳头的发挥作用，此胸痛往往在实际上阴茎勃起期变为。则有示中隔

量度乳头食道伸长期峰速（PSV）时，不宜将取的集容积移到根部的乳头食道是从一处，并注意角度校对（绘出 4）。渐入佳境时，乳头食道发挥为较慢很低阻的单期波形，无收缩期小腿。阴茎勃起时，发挥为伸长期和收缩期波形，且水流水量均有所回升。乳头内压回升时，浮现伸长末期重搏波切迹，且收缩期水流水量大幅度下降。当乳头内压等于体循环收缩压时，收缩期小腿变为。当乳头内压少于它时，则浮现反向的收缩期波形，此时为实际上阴茎勃起期。强直期时，PSV 又开始下降，收缩期波形变为（绘出 5）。褐食道位于白凝胶侧，因而不受乳头内压及各个阴茎勃起期的影响，始终发挥为前向的收缩期小腿。

绘出 4 乳头食道伸长期峰速（PSV）量度时取的集容积不宜移到桡骨 1/3 与操作者 2/3 交界一处，乳头食道于此一处开始下垂（褐色斜线）

绘出 5A 渐入佳境期乳头食道圆形较慢很低阻的单期波形，无收缩期小腿

绘出 5B 罄期时，PSV 水流水量更快，收缩期小腿可见

绘出 5C 水肿期时，伸长期波形浮现切迹，收缩期水流水量大幅度减小直至变为，此时乳头内压等于体循环的收缩期负面影响

绘出 5D 实际上阴茎勃起期的乳头食道，推测收缩期波形反向，列于明此时乳头内压已大于收缩压

绘出 5E 为强直期的乳头食道，可见 PSV 下降，收缩期小腿变为

阳痿的红外医学影像发挥

阳萎（ED）分为心理功能性、器质功能性（包括神经系统功能性、激以次功能性、胃炎和抑制剂诱发功能性）及混合功能性 3 类，其中以混合功能性阳萎多见，老年功能性及术后阳萎多属于此一般来说号。

根据彩色红外医学影像发挥，器质功能性阳萎可分为食道功能性阳萎与脊柱功能性阳萎。凡妨碍食道小腿入乳头导致阳萎者为食道功能性阳萎，凡引来脊柱反之亦然前提障碍导致脊柱漏者，为脊柱功能性阳萎。

乳头食道的 PSV 具有较很低的病因准确功能性。若抑制剂阴茎勃起诱导时 PSV ＜25 cm/s ，则可病因食道浸润不足以，即食道功能性阳萎，其准确率平均 92%。脊柱功能性阳萎时，乳头食道的收缩末期速率（EDV）始终少于 5 cm/s，褐淡脊柱的小腿波形也始终可见（绘出 6）。血管的有关参数见列于 1。

绘出 6A 食道功能性阳萎的乳头食道伸长期峰速（PSV）＜25 cm/s

绘出 6B 脊柱功能性阳萎的收缩末期水流水量（EDV）＞5 cm/s

绘出 6C 脊柱功能性阳萎时，褐淡脊柱的彩色小腿波形可见

列于 1 红外参数与病因指标

间歇功能性阴茎勃起

间歇功能性阴茎勃起与功能性欲毫无关系，可分为食道型号及脊柱型号两种。其中，脊柱型号间歇功能性阴茎勃起较常见，为临床急癫痫，发挥为的脊柱挤出降低或停滞，水肿不能除去，因而一处于缺血平衡形如态，医学影像可见乳头食道小腿波形降低或阻力指数提很低。食道型号间歇功能性阴茎勃起可见于血管瘘或乳头实功能性转移瘤，发挥为乳头食道彩色小腿波形提很低、不良（绘出 7）。

绘出 7A 食道型号间歇功能性阴茎勃起的二维所见

绘出 7B 食道型号间歇功能性阴茎勃起的彩色红外所见，可见小腿波形增多、不良，该发挥具有一定特征功能性

绘出 7C 脊柱型号间歇功能性阴茎勃起，可见乳头食道彩色小腿号推测不满意

硬结癫痫

硬结癫痫（Peyonie disease）的特点是白凝胶周围浮现纤维以次功能性斑块，可引来下垂及缩短，导致痛功能性阴茎勃起及痛。医学影像易于剔除眩晕骨化的纤维以次斑块，对于非常少纤维以次增厚或无骨化者，则可借助于弹功能性全像来识别（绘出 8）。

绘出 8 硬结癫痫的弹功能性医学影像发挥，可见乳头内纤维以次增厚功能性斑块（则有示），无骨化，弹功能性绘出圆形现为红域，问到该斑块较厚坚硬

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总编辑： 刘德泉